母子健康手帳・妊婦健康診査受診票の交付

公開日 2020年03月27日

更新日 2020年03月27日

問い合わせ/保健センター(電話0270-64-7706)

 母子健康手帳は、妊娠・出産・育児と母子の一貫した健康記録になります。妊娠の届け出により、保健センター窓口において母子健康手帳・妊婦健康診査受診票を交付します。

対象者

玉村町に住民票のある妊婦さん(基本的に住民票のある市町村で交付されます)

交付場所・日時

  • 場所 玉村町保健センター
  • 交付時間 午前8時30分~午後5時15分(土・日・祝日を除く)

必要なもの

  • 医療機関発行の「妊娠届出書」
  • 個人番号カード または 通知カード
  • 本人確認書類(運転免許証やパスポート等) 

群馬県外で妊婦健診を受診する場合

 群馬県外の医療機関にて妊婦健康診査受診票、産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票を利用される場合は、一時「立替払い」をしていただきます。後日、払い戻し申請を行っていただくと、受診票に定める額(ただし、受診票に定める金額に満たない時は、実際に健診に要した額)を口座へお振込みいたします。(玉村町から転出された方は、玉村町で交付した受診票は使用できませんのでご注意ください。)

【申請に必要な書類等】

  1. 玉村町県外妊婦健康診査等助成金交付申請書
  2. 領収書原本
  3. 妊婦健康診査受診票、産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票(結果の記入してあるもの)
  4. 母子手帳
  5. 印鑑(スタンプ式不可)

*最後の健診受診後、1年以内に申請してください。 

*健診時に妊婦健康診査受診票、産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票に結果を記入してもらい、払い戻し申請時に必ず受診票を添付してください。受診票の添付  がないものは無効となります。
 *申請時、領収書原本を一時的にお預かりすることになりますが、審査が終了次第、郵送にてご返却いたします。
 玉村町県外妊婦健康診査等助成金交付申請書(様式) [DOCX:23.9KB]

この記事に関するお問い合わせ

健康福祉課 保健センター 健康管理係 栄養指導係
住所:〒370-1192 群馬県佐波郡玉村町大字下新田201
TEL:0270-64-7706
FAX:0270-65-2592